Привіт! Є свіжі й доволі неприємні новини з британських реєстрів: тип 2 діабет (T2D) у молодих жінок росте помітно швидше, ніж у старших. І це не заголовок ради заголовка — за цим стоять два великі джерела 2026 року.

Аналіз Imperial College у Lancet Regional Health – Europe показав, що серед жінок 20–29 років кількість нових випадків T2D зросла приблизно на 69% за 2011–2024 роки; у чоловіків того ж віку — на 43% (Misra et al., 2026) — тобто приблизно у 1,6 раза швидше. Diabetes UK на даних NHS фіксує ще різкіший контраст: +47% діагнозів T2D у жінок до 40 років проти +22% у старших — це вже приблизно вдвічі (Diabetes UK, 2026). Джерела трохи різні за методологією, але напрям один.

Що саме знайшли британці 🔬

Показово, що це вже не історія лише про етнічні меншини. Різкий приріст фіксують і серед білих, і серед азійських, і серед чорношкірих британок 20–29 років. Середній ІМТ на момент діагнозу у молодих білих жінок наближається до 40 кг/м² — це вже третій клас ожиріння.

Авторка дослідження, докторка Шивані Місра, формулює це так: раннє важке ожиріння «тягне вниз» вік постановки діагнозу. А в жінок до 40 років додається ще два потужні прискорювачі — СПКЯ і гестаційний цукровий діабет.

СПКЯ і ГД: два жіночі маркери, які часто пропускають

СПКЯ (синдром полікістозних яєчників — гормональний розлад, поширеність якого становить 6–13% жінок репродуктивного віку залежно від критеріїв NIH, Роттердама чи AE-PCOS) підвищує ризик T2D приблизно втричі. У мета-регресії 40 досліджень OR склав 2,87 (95% ДІ 1,44–5,72) (Kakoly et al., Hum Reprod Update, 2018). Правда, після поправки на ІМТ зв'язок помітно слабшає — тобто основний медіатор усе одно вісцеральний жир, а не сам СПКЯ.

Гестаційний діабет (ГД, або гестаційний цукровий діабет — підвищення цукру, що виникає під час вагітності) — ще потужніший сигнал. Мета-аналіз 1,3 млн жінок показав відносний ризик T2D ~9,5 після ГД (Vounzoulaki et al., BMJ, 2020). І тут — головна дірка системи: за даними NHS, лише 57% жінок після ГД отримують рекомендований щорічний тест HbA1c, а 33% почуваються «покинутими» службою після пологів.

Нормальний ІМТ — не броня

Як ми вже писали в матеріалі про худу форму MASLD, близько 19% пацієнтів із жировою хворобою печінки мають ІМТ <25 кг/м². Та сама логіка працює і для T2D: вісцеральний жир може накопичуватися при формально «нормальній» вазі. Тому обхват талії — часто чутливіший маркер, ніж ІМТ. За критеріями ВООЗ поріг для жінок — >80 см, за жорсткішими критеріями ATP III — >88 см. Якщо талія перевищує 80 см — це вже привід поговорити з лікарем, навіть коли ІМТ у нормі.

Ультра-оброблена їжа: сигнал, але не вирок 🥗

Мета-аналіз 12 проспективних когорт дав сумарний RR = 1,48 для T2D у групі з найвищим споживанням ультра-обробленої їжі проти найнижчого (Diabetes Metab J, 2025). Оновлений аналіз 14 когорт на 692 тис. учасників дав приблизно +12% ризику на кожен помірний приріст УПФ у раціоні.

Важливий нюанс: асоціація може частково пояснюватися цукром, натрієм і калорійністю окремо, тому це радше стабільний спостережний сигнал, а не доведений причинний зв'язок.

Пороги HbA1c: коли просити тест у 25

HbA1c — це глікований гемоглобін, який відображає середній рівень цукру за останні 2–3 місяці. За стандартами ADA 2024:

  • Норма: <5,7% (<39 ммоль/моль)
  • Предіабет: 5,7–6,4% (39–47 ммоль/моль)
  • Діабет: ≥6,5% (≥48 ммоль/моль)

ADA рекомендує скринінг для дорослих із надмірною вагою чи ожирінням і хоча б одним фактором ризику: сімейний анамнез T2D, СПКЯ, ГД в анамнезі, гіпертонія, дисліпідемія, обхват талії >80 см, сидячий спосіб життя (ADA Standards of Care, 2024).

Чому це важливо в 25, а не в 55 ⏳

Дослідження TODAY2 у NEJM спостерігало 500 людей, у яких T2D діагностували в 10–17 років. За 15 років 60,1% мали щонайменше одне ускладнення: гіпертонію (67,5%), захворювання нирок (54,8%), ретинопатію (51%) (TODAY Study Group, NEJM, 2021).

Важливо розуміти обмеження: TODAY2 — це американська підліткова когорта з дуже раннім початком захворювання, часто з тяжким ожирінням і специфічним соціоекономічним профілем. Ці цифри не є прогнозом для 25-річної європейки з новим діагнозом. Але вони добре ілюструють одне: чим раніше починається T2D, тим агресивніший його перебіг і тим важливіше не втрачати роки до діагнозу.

Що можна зробити вже сьогодні

  1. Порахуй свій ризик: якщо ти маєш СПКЯ, ГД в анамнезі, T2D у родині або талію >80 см — попроси сімейного лікаря призначити HbA1c, навіть якщо тобі 25 і ІМТ у нормі.
  2. Після вагітності з ГД — щорічний HbA1c без винятків. Перші 5 років після пологів — вікно найвищого ризику.
  3. Талія і рух важливіші за ваги: сантиметрова стрічка + 150 хв помірної активності на тиждень працюють краще за будь-який «детокс».

Це не привід панікувати — це привід зробити один аналіз крові й поговорити з лікарем. Раннє знання дає найбільше простору для дій.

Ця стаття — науково-популярний огляд, а не медична консультація. Рішення про аналізи, діагностику й лікування приймайте разом зі своїм лікарем з урахуванням індивідуального анамнезу.